Meilleur médicament pour maigrir : efficacité & avis médical

Meilleur médicament pour maigrir : efficacité & avis médical
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Qu’est-ce que l’embonpoint et l’obésité ?

Les fournisseurs de soins de santé utilisent l’indice de masse corporelle (IMC), qui est une mesure de votre poids par rapport à votre taille, pour définir le surpoids et l’obésité. Les personnes qui ont un IMC entre 25 et 30 ans sont considérées en surpoids. L’obésité est définie comme un IMC de 30 ou plus. Vous pouvez calculer votre IMC pour savoir si vous êtes en surpoids ou obèse. L’embonpoint ou l’obésité peuvent augmenter le risque de problèmes de santé. Votre fournisseur de soins de santé peut évaluer votre risque individuel en raison de votre poids.

L’obésité est une maladie chronique qui touche plus d’un adulte sur trois aux États-Unis. Un adulte sur trois souffre d’embonpoint. Si vous avez de la difficulté avec votre poids, vous constaterez peut-être qu’un régime alimentaire sain et une activité physique régulière vous aideront à perdre du poids et à le maintenir à long terme. Si ces changements de mode de vie ne sont pas suffisants pour vous aider à perdre du poids ou à maintenir votre perte de poids, votre médecin peut vous prescrire des médicaments dans le cadre de votre programme de contrôle du poids.

Comment fonctionnent les médicaments amaigrissants ?

Les médicaments d’ordonnance pour traiter le surpoids et l’obésité agissent de différentes façons. Par exemple, certains médicaments peuvent vous aider à vous sentir moins affamé ou rassasié plus tôt. D’autres médicaments peuvent rendre plus difficile pour votre corps d’absorber les graisses des aliments que vous mangez.

Qui pourrait bénéficier des médicaments amaigrissants ?

Les médicaments amaigrissants visent à aider les personnes qui peuvent avoir des problèmes de santé liés à l’embonpoint ou à l’obésité. Avant de prescrire un médicament amaigrissant, votre médecin tiendra également compte de ce qui suit

  • les avantages probables de la perte de poids
  • les effets secondaires possibles du médicament
  • vos problèmes de santé actuels et d’autres médicaments
  • les antécédents médicaux de votre famille
  • dépense

Les professionnels de la santé utilisent souvent l’IMC pour décider qui pourrait bénéficier des médicaments amaigrissants. Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour traiter votre surpoids ou votre obésité si vous êtes un adulte avec

  • un IMC de 30 ou plus ou
  • un IMC de 27 ou plus et vous avez des problèmes de santé liés au poids, comme l’hypertension artérielle ou le diabète de type 2.

Les médicaments amaigrissants ne conviennent pas à tous ceux qui ont un IMC élevé. Certaines personnes qui font de l’embonpoint ou qui sont obèses peuvent perdre du poids grâce à un programme de mode de vie qui les aide à modifier leur comportement et à améliorer leurs habitudes alimentaires et leurs habitudes d’activité physique. Un programme axé sur le mode de vie peut aussi tenir compte d’autres facteurs qui influent sur le gain de poids, comme les facteurs déclenchants de l’alimentation et le manque de sommeil.

Les enfants ou les adolescents peuvent-ils prendre des médicaments amaigrissants ?

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé la plupart des médicaments amaigrissants pour adultes seulement. Le médicament d’ordonnance orlistat (Xenical) est approuvé par la FDA pour les enfants de 12 ans et plus.

Les médicaments peuvent-ils remplacer l’activité physique et les saines habitudes alimentaires comme moyen de perdre du poids ?

Les médicaments ne remplacent pas l’activité physique ou les saines habitudes alimentaires comme moyen de perdre du poids. Des études montrent que les médicaments amaigrissants sont plus efficaces lorsqu’ils sont combinés à un programme d’hygiène de vie. Demandez à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé de vous renseigner sur les programmes de traitement axés sur le mode de vie et la gestion du poids qui vous conviendront.

Les médicaments amaigrissants ne remplacent pas l’activité physique et les saines habitudes alimentaires.

Quels sont les avantages d’utiliser des médicaments sur ordonnance pour perdre du poids ?

Lorsqu’ils sont combinés à des changements de comportement, y compris les habitudes alimentaires et l’activité physique, les médicaments sur ordonnance peuvent aider certaines personnes à perdre du poids. En moyenne, les personnes qui prennent des médicaments sur ordonnance dans le cadre d’un programme axé sur le mode de vie perdent entre 3 et 9 % de plus de leur poids corporel initial que les personnes qui ne prennent pas de médicaments. La recherche montre que certaines personnes qui prennent des médicaments d’ordonnance pour perdre du poids perdent au moins 10 % de leur poids initial. 1 Les résultats varient selon le médicament et la personne.

Une perte de poids de 5 à 10 pour cent de votre poids initial peut aider à améliorer votre santé en abaissant votre glycémie, votre tension artérielle et vos triglycérides. La perte de poids peut également améliorer certains autres problèmes de santé liés à l’embonpoint et à l’obésité, comme les douleurs articulaires ou l’apnée du sommeil. La plupart des pertes de poids ont lieu dans les 6 premiers mois suivant le début du traitement.

Quelles sont les préoccupations liées à l’utilisation de médicaments sur ordonnance pour perdre du poids ?

Les experts craignent que, dans certains cas, les effets secondaires des médicaments d’ordonnance pour traiter le surpoids et l’obésité ne l’emportent sur les avantages. Pour cette raison, vous ne devriez jamais prendre un médicament amaigrissant uniquement pour améliorer votre apparence. Dans le passé, certains médicaments amaigrissants étaient liés à de graves problèmes de santé. Par exemple, la FDA a rappelé la fenfluramine et la dexfenfluramine (qui font partie de la combinaison “fen-phen”) en 1997 en raison de préoccupations liées à des problèmes valvulaires cardiaques.

Les effets secondaires possibles varient selon les médicaments et la façon dont ils agissent sur votre corps. La plupart des effets secondaires sont légers et s’améliorent le plus souvent si vous continuez à prendre le médicament. Rarement, des effets secondaires graves peuvent survenir.

Conseils pour prendre des médicaments amaigrissants

  • Suivez les instructions de votre médecin au sujet des médicaments amaigrissants.
  • Achetez vos médicaments auprès d’une pharmacie ou d’un distributeur Web approuvé par votre médecin.
  • Prenez des médicaments amaigrissants pour soutenir votre programme d’alimentation saine et d’activité physique.
  • Connaître les effets secondaires et les mises en garde concernant la prise de tout médicament.
  • Demandez à votre médecin si vous devriez cesser de prendre vos médicaments si vous ne perdez pas de poids après 12 semaines.
  • Discutez d’autres médicaments, y compris les suppléments et les vitamines, que vous prenez avec votre médecin lorsque vous envisagez de prendre des médicaments pour la perte de poids.
  • Évitez de prendre des médicaments amaigrissants pendant la grossesse ou si vous planifiez une grossesse.

Quels sont les médicaments amaigrissants qui pourraient me convenir ?

Le choix d’un médicament pour traiter l’embonpoint ou l’obésité est une décision qui relève de vous et de votre médecin. Parmi les facteurs importants à prendre en considération, mentionnons

  • les avantages probables de la perte de poids
  • les effets secondaires possibles du médicament
  • vos problèmes de santé actuels et d’autres médicaments
  • les antécédents médicaux de votre famille
  • dépense
Discutez avec votre médecin des médicaments amaigrissants qui pourraient vous convenir.

Pendant combien de temps devrai-je prendre des médicaments amaigrissants ?

La durée pendant laquelle vous devrez prendre des médicaments amaigrissants dépend si le médicament vous aide à perdre et à maintenir votre poids et si vous avez des effets secondaires. Si vous avez perdu assez de poids pour améliorer votre santé et que vous n’avez pas d’effets secondaires graves, votre médecin peut vous conseiller de continuer à prendre ce médicament indéfiniment. Si vous ne perdez pas au moins 5 % de votre poids de départ après 12 semaines de prise de la dose complète de votre médicament, votre médecin vous conseillera probablement de cesser de le prendre. Il se peut qu’il change votre plan de traitement ou qu’il envisage d’utiliser un autre médicament pour la perte de poids. Votre médecin peut aussi vous demander d’essayer différents programmes de mode de vie, d’activité physique ou d’alimentation, de changer vos autres médicaments qui causent une prise de poids ou de consulter un chirurgien bariatrique pour voir si la chirurgie de perte de poids pourrait être une option pour vous.

Comme l’obésité est une maladie chronique, vous devrez peut-être continuer à modifier vos habitudes alimentaires, vos habitudes en matière d’activité physique et d’autres comportements pendant des années – ou même toute votre vie – pour améliorer votre santé et maintenir un poids santé.

Est-ce que je reprendrai du poids après avoir cessé de prendre des médicaments amaigrissants ?

Vous regagnerez probablement du poids après avoir cessé de prendre vos médicaments amaigrissants. Le développement et le maintien d’habitudes alimentaires saines et l’augmentation de l’activité physique peuvent vous aider à reprendre moins de poids ou à ne pas en reprendre. Les lignes directrices fédérales sur l’activité physique (PDF, 14,2 Mo) recommandent au moins 150 minutes par semaine d’activité aérobique d’intensité moyenne et au moins 2 jours par semaine d’activités de renforcement musculaire. Vous devrez peut-être faire plus de 300 minutes d’activité d’intensité modérée par semaine pour atteindre ou maintenir votre objectif de perte de poids.

L’assurance couvrira-t-elle le coût des médicaments amaigrissants ?

Certains régimes d’assurance, mais pas tous, couvrent les médicaments qui traitent le surpoids et l’obésité. Communiquez avec votre assureur pour savoir si votre régime couvre ces médicaments.

Quels sont les médicaments disponibles pour traiter le surpoids et l’obésité ?

Le tableau ci-dessous énumère les médicaments d’ordonnance approuvés par la FDA pour la perte de poids. La FDA a approuvé cinq de ces médicaments – orlistat (Xenical, Alli), lorcaserin (Belviq), phentermine-topiramate (Qsymia), naltrexone-bupropion (Contrave) et liraglutide (Saxenda) – pour utilisation à long terme. Vous pouvez continuer à prendre ces médicaments tant que vous bénéficiez d’un traitement et que vous n’avez pas d’effets secondaires désagréables.

Certains médicaments amaigrissants qui freinent l’appétit ne sont approuvés par la FDA que pour une utilisation à court terme, ou jusqu’à 12 semaines. Bien que certains médecins les prescrivent pour de plus longues périodes, peu d’études de recherche ont examiné leur innocuité et leur efficacité pour une utilisation à long terme.

Les femmes enceintes ne devraient jamais prendre de médicaments amaigrissants. Les femmes qui envisagent de tomber enceintes devraient également éviter ces médicaments, car certains d’entre eux peuvent nuire au fœtus.

Médicaments sur ordonnance approuvés pour le traitement de l’embonpoint et de l’obésité

Médicament amaigrissant Approuvé pour Comment cela fonctionne Effets secondaires courants Avertissements
Orlistat (Xenical)

Disponible en plus faible dose sans ordonnance (Alli)

Adultes et enfants de 12 ans et plus Agit dans l’intestin pour réduire la quantité de graisse que votre corps absorbe des aliments que vous mangez
  • diarrhée
  • gaz
  • fuite de selles huileuses
  • douleur au ventre
De rares cas de lésions hépatiques graves ont été signalés. Évitez de prendre avec la cyclosporine . Prenez une pilule multivitaminique tous les jours pour vous assurer de prendre suffisamment de certaines vitamines que votre corps n’absorbera peut-être pas dans les aliments que vous mangez.
Lorcaserin (Belviq) Adultes Agit sur les récepteurs de sérotonine dans votre cerveau. Peut vous aider à vous sentir rassasié après avoir mangé de petites quantités d’aliments.
  • constipation
  • tousser
  • vertige
  • bouche sèche
  • fatigue
  • maux de tête
  • nausée
Informez votre médecin si vous prenez des antidépresseurs ou des médicaments contre la migraine, car certains de ces médicaments peuvent causer des problèmes lorsqu’ils sont pris ensemble.
Phentermine-topiramate (Qsymia) Adultes Un mélange de deux médicaments : la phentermine, qui diminue l’appétit, et le topiramate, qui est utilisé pour traiter les convulsions ou les migraines. Vous pourriez avoir moins faim ou vous sentir rassasié plus tôt.
  • constipation
  • vertige
  • bouche sèche
  • des changements de goût, en particulier pour les boissons gazeuses
  • picotement des mains et des pieds
  • difficulté à dormir
Ne pas utiliser si vous souffrez de glaucome ou d’hyperthyroïdie. Informez votre médecin si vous avez eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, un rythme cardiaque anormal, une maladie rénale ou des problèmes d’humeur.

PEUT ENTRAÎNER DES MALFORMATIONS CONGÉNITALES. NE PRENEZ PAS QSYMIA SI VOUS ÊTES ENCEINTE OU PLANIFIEZ UNE GROSSESSE. Ne pas prendre si vous allaitez.

Naltrexone-bupropion (Contrave) Adultes Un mélange de deux médicaments : la naltrexone, qui est utilisée pour traiter la dépendance à l’alcool et aux drogues, et le bupropion, qui est utilisé pour traiter la dépression ou aider les gens à cesser de fumer. Vous pourriez vous sentir moins affamé ou rassasié plus tôt.
  • constipation
  • diarrhée
  • vertige
  • bouche sèche
  • casse-tête
  • augmentation de la tension artérielle
  • augmentation de la fréquence cardiaque
  • insomnie
  • lésion hépatique
  • nausée
  • vomissement
Ne pas utiliser si vous souffrez d’hypertension artérielle incontrôlée, de convulsions ou d’antécédents d’anorexie ou de boulimie nerveuse. Ne pas utiliser si vous êtes dépendant des analgésiques opioïdes ou si vous cessez de consommer des drogues ou de l’alcool. Ne pas utiliser si vous prenez du bupropion (Wellbutrin, Zyban).

PEUT AUGMENTER LES PENSÉES OU LES ACTIONS SUICIDAIRES.

Liraglutide (Saxenda)

Disponible par injection seulement

Adultes Vous pourriez vous sentir moins affamé ou rassasié plus tôt. À une dose plus faible sous un nom différent, Victoza, approuvé par la FDA pour traiter le diabète de type 2.
  • nausée
  • diarrhée
  • constipation
  • douleur abdominale
  • casse-tête
  • pouls accéléré
Peut augmenter le risque de développer une pancréatite. On a découvert qu’il causait un type rare de tumeur de la thyroïde chez les animaux.
Voici d’autres médicaments qui freinent votre désir de manger

  • phentermine
  • benzphétamine
  • diéthylpropion
  • phendimétrazine
Adultes Augmentez la quantité de substances chimiques dans votre cerveau pour vous donner l’impression que vous n’avez pas faim ou que vous êtes rassasié.

Note : Approuvé par la FDA seulement pour une utilisation à court terme jusqu’à 12 semaines

  • bouche sèche
  • constipation
  • difficulté à dormir
  • vertige
  • nervosité
  • sensation d’agitation
  • casse-tête
  • tension artérielle élevée
  • pouls accéléré
Ne pas utiliser si vous souffrez de maladie cardiaque, d’hypertension artérielle incontrôlée, d’hyperthyroïdie ou de glaucome. Informez votre médecin si vous souffrez d’anxiété grave ou d’autres problèmes de santé mentale.

Comment les médecins utilisent-ils les médicaments d’ordonnance ” non indiqués sur l’étiquette ” pour traiter le surpoids et l’obésité ?

Parfois, les médecins utilisent les médicaments d’une manière différente de ce que la FDA a approuvé, connue sous le nom d’utilisation “non indiquée sur l’étiquette”. En choisissant un médicament non indiqué sur l’étiquette pour traiter le surpoids et l’obésité, votre médecin peut vous prescrire

  • un médicament approuvé pour le traitement d’un problème médical différent
  • deux médicaments ou plus en même temps
  • un médicament pendant une période plus longue que celle approuvée par la FDA

Vous devriez vous sentir à l’aise de demander à votre médecin s’il vous prescrit un médicament qui n’est pas approuvé uniquement pour traiter le surpoids et l’obésité. Avant d’utiliser un médicament, apprenez tout ce que vous devez savoir à son sujet.

Quels autres médicaments pour la perte de poids pourraient être disponibles à l’avenir ?

Les chercheurs étudient actuellement plusieurs nouveaux médicaments et combinaisons de médicaments chez les animaux et les humains. Les chercheurs s’efforcent de trouver des médicaments plus sûrs et plus efficaces pour aider les personnes qui font de l’embonpoint ou qui sont obèses à perdre du poids et à maintenir un poids santé pendant une longue période.

Les futurs médicaments pourraient utiliser de nouvelles stratégies, telles que

  • combiner les drogues qui affectent l’appétit et celles qui affectent la dépendance (ou l’état de manque)
  • stimuler les hormones intestinales qui réduisent l’appétit
  • rétrécir les vaisseaux sanguins qui alimentent les cellules graisseuses de l’organisme, les empêchant ainsi de se développer
  • les gènes cibles qui affectent le poids corporel
  • changer les bactéries dans l’intestin pour contrôler le poids

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