Étude: Les nutriments de l'alimentation sont meilleurs que les suppléments


Selon une nouvelle étude, les vitamines et les suppléments alimentaires pourraient ne pas être aussi bénéfiques qu'on le prétend souvent.

Le, a constaté qu'un apport suffisant en certains nutriments était associé à une réduction du risque de décès quelle qu'en soit la cause, mais l'avantage n'était présent que si ces nutriments étaient consommés dans des sources alimentaires. Lorsque ces mêmes nutriments étaient pris sous forme de supplément, le risque de décès moins élevé disparaissait.

L’étude a utilisé un échantillon représentatif au niveau national composé de données provenant de plus de 27 000 adultes américains de 20 ans et plus pour évaluer le lien entre l’utilisation de suppléments alimentaires et la mortalité toutes causes confondues, ainsi que des décès spécifiquement dus à et. Les données ont été recueillies dans le cadre de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition réalisée entre 1999 et 2010.

On a demandé aux personnes participant à l’étude si elles avaient utilisé du minéral ou d’autres suppléments diététiques au cours des 30 derniers jours. Si tel était le cas, il leur était demandé de produire les contenants de suppléments ou de rappeler les détails de mémoire. Les participants ont également indiqué la quantité et la fréquence de chaque supplément pris.

Les participants ont été interrogés à deux reprises sur ce qu’ils devaient manger et boire au cours des 24 heures précédentes, à partir desquels les chercheurs ont modélisé leur régime alimentaire habituel et leur apport alimentaire en nutriments, à l’aide d’une méthode mise au point par l’Institut national du cancer. (Les entretiens alimentaires quotidiens permettent aux chercheurs d’extrapoler le contenu nutritionnel attendu du régime alimentaire de chaque personne.)

Plus de la moitié des participants avaient utilisé des suppléments au cours des 30 jours précédents. Comparés aux personnes qui ne prenaient pas de suppléments, leurs utilisateurs étaient: plus âgés, plus susceptibles d’être des femmes, moins susceptibles de fumer ou de devenir de grands buveurs, et plus susceptibles d’avoir une maladie comorbide au début de l’étude (ces conditions incluaient le cancer , maladie cardiaque, haute, et).

Les individus analysés pour cette étude ont été suivis pendant une période médiane de 6,1 ans après la prise du supplément et les données diététiques ont été collectées. Les décès au cours de ces périodes de suivi ont été enregistrés.

Pour l'association entre l'apport en nutriments et le risque de décès, les chercheurs ont découvert:

  • Des apports adéquats en vitamine K et en magnésium étaient associés à un risque de décès moins élevé.
  • Des apports adéquats en vitamine K et en zinc étaient associés à un risque moins élevé de décès par événement cardiovasculaire.
  • Un apport excessif de était associé à un risque plus élevé de décès par cancer.

Lors de l’évaluation des sources d’apport nutritionnel (via le régime alimentaire ou via un supplément), les chercheurs ont découvert:

  • Le risque de décès associé à un apport suffisant en nutriments en vitamine K et en magnésium n'existait que lorsque ces nutriments provenaient des aliments et disparaissaient quand ils provenaient de suppléments.
  • Le risque de décès par événement cardiovasculaire associé à un apport suffisant en vitamine A, en vitamine K et en zinc était limité aux éléments nutritifs contenus dans les aliments et disparaissait lorsque les éléments nutritifs provenaient de suppléments.
  • L'apport en calcium provenant de suppléments totaux d'au moins 1 000 milligrammes par jour était associé à un risque accru de décès par cancer, mais il n'y avait pas d'association pour l'apport en calcium provenant des aliments.

Les données suggèrent que l’obtention des nutriments dont vous avez besoin dans les aliments vaut mieux que de prendre des suppléments, mais si vous êtes déficient au début, c’est peut-être une autre histoire.

Les résultats de cette recherche suggèrent qu’il pourrait être avantageux d’obtenir les vitamines et les nutriments dont votre corps a besoin dans une alimentation saine – et que ces avantages pourraient disparaître si vous obteniez ces nutriments sous forme de suppléments, explique l’auteur principal de l’étude, un associé. professeur à la Friedman School of Nutrition Science and Policy de la Tufts University à Boston. «Une chose est claire (d'après ces résultats), c'est que l'utilisation de compléments alimentaires ne remplace pas une alimentation saine et équilibrée», dit-elle.

Cependant, il est important de noter que cette recherche n’a pas examiné certains sous-groupes qui pourraient avoir des besoins nutritionnels différents de ceux de la population en général, a ajouté le Dr Zhang. Certains sous-groupes sont probablement plus susceptibles de bénéficier de suppléments, dit-elle. "Il peut s'agir de personnes présentant des carences nutritionnelles ou des besoins nutritionnels spécifiques, telles que les femmes enceintes, les personnes souffrant de problèmes de santé pouvant affecter leur capacité à absorber des nutriments suffisants dans les aliments ou celles ayant des pratiques diététiques spécifiques, telles que les végétariens."

Et les nouvelles découvertes ne suggèrent pas nécessairement que ces personnes ne bénéficient pas de suppléments. Mais si vous êtes une personne en bonne santé sans carence en vitamines ou en minéraux, les résultats suggèrent que vous ne bénéficierez peut-être pas de prendre des suppléments, dit Zhang.

Les nutriments contenus dans les aliments sont généralement meilleurs que les suppléments, sauf en cas de carence, explique le directeur du Center for Functional Medicine de la Cleveland Clinic, dans l'Ohio. Le Dr Bradley n’a pas participé à cette recherche.

Mais si une personne est déficiente (en fer ou en vitamine D, par exemple), elle pourrait tout de même bénéficier d’un supplément pour être sûre de bien manger au quotidien, at-elle dit.

«Il est plus important de travailler avec votre médecin ou votre nutritionniste pour comprendre en quoi vous pourriez être déficient», ajoute Bradley. Pour les personnes qui ont été malades ou qui ont subi un traitement médical, il se peut que les carences nutritionnelles prennent très longtemps à être résolues par le seul régime alimentaire.

"Ce serait une raison ciblée de prendre un supplément", dit-elle. Elle suggère de discuter de l'utilisation de votre supplément avec votre médecin. «Les gens ne devraient pas simplement commencer à prendre des suppléments sans raisons ni tests particuliers», ajoute-t-elle. "Tout le monde n'a pas besoin de prendre une multivitamine chaque jour."

Il y avait des limites à cette étude

Il est important de noter qu’il s’agissait d’une étude d’observation et de l’une de ses limites, selon Bradley. L’étude montre qu’il existe un lien entre l’alimentation et les bienfaits pour la santé (par rapport aux suppléments). Mais les résultats ne prouvent pas nécessairement que ce sont les apports en suppléments et les apports en régime alimentaire qui entraînent la disparition de ces bienfaits pour la santé, explique-t-elle. "Chaque fois qu'il y a une étude observationnelle, en particulier en ce qui concerne la nutrition et les suppléments, il y a tellement de variables confondantes."

Les chercheurs ont pris en compte des facteurs tels que le statut socioéconomique, l'éducation, le tabagisme, l'activité physique et les problèmes de santé chroniques. Mais il existe encore des facteurs pouvant influencer l’utilisation des suppléments qui n’ont pas été pris en compte

Les personnes de l'étude qui utilisaient des suppléments présentaient davantage de troubles comorbides, tels que le cancer, les maladies cardiovasculaires, l'hypertension et un taux de cholestérol élevé, que les non-utilisateurs de suppléments. Les chercheurs ont contrôlé la présence de ces conditions comorbides. Bradley ajoute: «Existe-t-il un préjugé inhérent selon lequel les personnes plus malades étaient plus susceptibles de prendre des suppléments? Une personne serait-elle motivée à prendre plus de suppléments si elle était déjà plus malade? "

Ces facteurs auraient pu contribuer aux associations de mortalité chez certains utilisateurs de suppléments.

L’étude est également limitée par les biais liés à l’auto-évaluation (lorsque les participants à la recherche peuvent répondre d’une manière qui leur donne une apparence aussi bonne que possible). Dans ce cas, les gens ont peut-être exagéré la quantité ou les types d'aliments nutritifs qu'ils ont consommés et omis certains de leurs choix alimentaires moins sains.

Selon Bradley, l’essentiel, c’est que cette recherche devrait soulever des questions sur la valeur de certains suppléments pour des individus par ailleurs en bonne santé. Mais cela ne signifie pas que tout le monde devrait arrêter de prendre des suppléments complètement.

Et comme toujours, si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de la valeur d'un supplément spécifique que vous prenez ou envisagez de consommer pour la santé, vous devriez en parler à votre médecin.

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